Öğrenim Noktaları

Bu hastanın klinik tablosu, ilaç alımından kısa süre sonra ortaya çıkan ürtikeryal döküntü ile karakterizedir. Döküntünün 1–2 saat içinde gelişmesi, kırmızı ve kabarık lezyonlar şeklinde olması ve mukozal tutulumun olmaması, mast hücre aracılı erken tip (Tip I) aşırı duyarlılık reaksiyonunu düşündürür.

Bu tür reaksiyonlar genellikle:

İlaca (çoğunlukla beta-laktam antibiyotikler) karşı gelişmiş IgE antikorlarının mast hücrelerini aktive etmesiyle
Ya da mast hücrelerinin doğrudan aktivasyonu ile ortaya çıkar.
❗ Hastanın daha önce aynı antibiyotiği tolere etmiş olması güven verici değildir. Önceki maruziyet, duyarlanma (sensitizasyon) ile sonuçlanmış olabilir ve tekrar maruziyette klinik reaksiyon gelişebilir.

🚨 Neden solunum bulguları izlenmeli?

Mast hücre aracılı reaksiyonlar yalnızca deriyle sınırlı kalmayabilir ve hızla anafilaksi tablosuna ilerleyebilir. Bu durumda:

Bronkospazm
Larinks ödemi
Solunum sıkıntısı
Hipotansiyon
Taşikardi

gelişebilir.

Bu hastada:

Taşikardi (110/dk)
Sınırda hipotansiyon (90/65 mmHg)

bulguları mevcut olup, sistemik reaksiyon gelişme riski vardır. Bu nedenle hava yolu ve solunum bulgularının yakından izlenmesi hayati öneme sahiptir.

Yorum yap İptal

POPÜLER

Premium