Bu İçerik Sadece YDUSMaster Aboneleri İçindir
Kırk sekiz yaşındaki kadın hasta, araç içi trafik kazası sonrası acil servise getiriliyor. Hastanın, aracın sol arka koltuğunda oturduğu ve hareket hâlindeki başka bir aracın sol arka tarafa çarpması sonucu kazanın gerçekleştiği öğreniliyor. Çekilen kraniyal bilgisayarlı tomografide sol temporal bölgede bikonveks (lentiküler), ovoid, hiperdens lezyon ve orta hatta kayma (midline shift) saptanıyor. Bu hastada tarif edilen tabloya aşağıdaki yapılardan hangisinin hasarı en olasıdır?Editör Notu
Bikonveks (lentiküler) görünüm epidural hematom için tipiktir. Sütürleri geçmez → ayırıcı tanıda önemlidir. En sık neden: Orta meningeal arter hasarı Arteriyel kanama → hızlı klinik kötüleşme Lucid interval klasik ancak her zaman görülmezAçıklama
Epidural hematom
BT’de tarif edilen bikonveks (lentiküler), ovoid, hiperdens lezyon, epidural hematom için klasik görüntüleme bulgusudur. Epidural hematom en sık temporal kemik fraktürü sonrası orta meningeal arter yırtılmasına bağlı gelişir.
Epidural hematom, dura mater ile kafatası arasında arteriyel kanama sonucu oluşan ve hızlı progresyon gösterebilen intrakraniyal kanamadır.
Epidemiyoloji
Genellikle travma sonrası, özellikle genç erişkinlerde ve temporal bölge travmalarında görülür.
Patofizyoloji
Klinik Bulgular
Tanı
BT bulguları:
Tedavi
Komplikasyonlar
