Bu İçerik Sadece YDUSMaster Aboneleri İçindir
Sabah uyanır uyanmaz başlayan sağ el bileğini yukarı doğru bükememe şikâyeti ile başvuran 20 yaşındaki erkek hastanın öyküsünden geceleri sağ kolunu başının altına koyarak uyuduğu öğreniliyor. Fizik muayenede sağ el bilek ekstansiyonunda tam motor kayıp olduğu saptanıyor. Bu hastada hasar görmüş olması en olası sinir aşağıdakilerden hangisidir?Editör Notu
Wrist drop = radial sinir hasarı Spiral oluk basısı en sık nedenlerden biridir Uyku sırasında kol üzerine bası tipik öyküdürAçıklama
Radial sinir hasarı, özellikle humerus spiral oluğu seviyesinde basıya bağlı gelişebilen ve el bileği ekstansiyon kaybı (wrist drop) ile karakterize periferik sinir yaralanmasıdır.
Epidemiyoloji
Radial sinir hasarı en sık basıya bağlı nöropati şeklinde görülür. Özellikle alkol alımı sonrası derin uyku veya kolun uzun süre uygunsuz pozisyonda kalması ile ilişkilidir (“Saturday night palsy”).
Patofizyoloji
Klinik bulgular
Bu hastada:
Şıkların değerlendirilmesi
Tedavi
Prognoz
Çoğu basıya bağlı radial sinir hasarı haftalar–aylar içinde spontan düzelir.
