Bu İçerik Sadece YDUSMaster Aboneleri İçindir
Trafik kazası sonrası acil servise getirilen 70 yaşındaki erkek hastanın kaza sırasında boynunun hiperekstansiyona geldiği öğreniliyor. Özgeçmişinde servikal spinal stenoz bulunduğu belirtiliyor. Fizik muayenede üst ekstremitelerde belirgin motor ve duyusal kayıp, alt ekstremitelerde ise minimal güç kaybı saptanıyor. Ayrıca idrar retansiyonu olduğu belirleniyor. Bu hastada en olası gelişen tablo aşağıdakilerden hangisidir?Editör Notu
Hiperekstansiyon + yaşlı hasta + stenoz → santral kord Üst ekstremite tutulumu daha belirgindir İnkomplet spinal kord yaralanmalarının en sık tipidirAçıklama
Santral kord sendromu, en sık servikal omurganın hiperekstansiyon yaralanmaları sonrası gelişen, özellikle üst ekstremitelerin alt ekstremitelere göre daha fazla etkilendiği inkomplet spinal kord yaralanmasıdır.
Epidemiyoloji
Bu sendrom özellikle ileri yaşta ve servikal spinal stenozu olan hastalarda görülür. Düşme veya trafik kazası sonrası hiperekstansiyon mekanizması en sık nedendir.
Patofizyoloji
Klinik bulgular
Bu hastada:
→ santral kord sendromu ile uyumludur.
Şıkların değerlendirilmesi
Tanı
Tedavi
Prognoz
Genellikle alt ekstremiteler üst ekstremitelere göre daha hızlı iyileşir.
