Bu İçerik Sadece Aboneler İçindir
5137 metre rakımda (Ağrı Dağı zirvesine yakın kamp alanı) bulunan bir dağcı, halsizlik ve kötüleşen genel durum nedeniyle UMKE ekibi tarafından değerlendirilmektedir. Yüksek irtifa hastalığı düşünülen bu hastada aşağıdaki bulgulardan hangisi acil iniş gereksinimini en güçlü şekilde gösterir? Editör Notu
Yüksek irtifa hastalıklarının temel patofizyolojisi hipobarik hipoksi ile ilişkilidir. Ataksi ve mental durum değişikliği yüksek irtifa beyin ödemi için ayırt edici klinik bulgulardır. HACE geliştiğinde en kritik tedavi yaklaşımı acil iniştir. Yüksek irtifa pulmoner ödeminde dispne istirahatte de görülebilir.Açıklama
Yüksek İrtifa Hastalıkları
Bu olguda yüksek irtifada bulunan bir hastada gelişen semptomlar değerlendirilmekte ve hayatı tehdit eden komplikasyon gelişimini gösteren bulgu sorgulanmaktadır.
Yüksek irtifa hastalıkları üç ana gruba ayrılır:
Bu tablolar içinde acil iniş gerektiren, hayatı tehdit eden durumlar HACE ve HAPE’dir.
HACE’nin en erken ve en spesifik bulgusu:
Ataksi, serebral ödem geliştiğini gösterir ve bu durum derhal daha düşük irtifaya iniş gerektiren acil bir durumdur.
Seçenekler değerlendirildiğinde:
Sonuç olarak bu hastada acil iniş gereksinimini en güçlü gösteren bulgu ataksidir.
