Bu İçerik Sadece YDUSMaster Aboneleri İçindir
Aşağıdakilerden hangisi, renal potasyum kaybına bağlı gelişen hipokalemi nedenlerinden biridir?Editör Notu
Hipokaleminin mekanizmasını ayırt etmek klinik yaklaşım için kritiktir. Renal potasyum kaybı en tipik olarak hiperaldosteronizm ile ilişkilidir. Buna karşılık insülin ve beta-agonistler transsellüler kaymaya, gastrointestinal hastalıklar ise ekstrarenal kayba yol açar.Açıklama
Hipokalemi ve renal potasyum kaybı
Hipokalemi, serum potasyum düzeyinin <3,5 mEq/L olması ile tanımlanır ve nöromüsküler zayıflık, iletim bozuklukları ve kardiyak aritmiler ile ilişkilidir.
Etiyoloji
Hipokalemi üç temel mekanizma ile gelişir:
Renal potasyum kaybına neden olan başlıca durumlar:
Gastrointestinal kayıplar:
Transsellüler kayma nedenleri:
Patofizyoloji
Primer hiperaldosteronizm, adrenal korteksten aşırı aldosteron salgılanması ile karakterizedir. Aldosteron distal nefronda:
Bu mekanizma sonucunda:
gelişir. Bu nedenle primer hiperaldosteronizm, renal potasyum kaybına bağlı hipokaleminin klasik nedenlerinden biridir.
Seçeneklerin değerlendirilmesi
