Bu İçerik Sadece YDUSMaster Aboneleri İçindir
Yüksek irtifaya tırmanış planlayan profesyonel bir dağcılık ekibinde, yüksek irtifa hastalıklarının profilaksisi amacıyla aşağıdaki ilaçlardan hangisinin kullanılması en az uygundur?Editör Notu
Asetazolamid, profilakside en sık kullanılan ajandır. Nifedipin ve tadalafil, HAPE profilaksisinde etkilidir. Deksametazon, AMS ve HACE’de kullanılabilir. Midodrin yüksek irtifa profilaksisinde kullanılmazAçıklama
Yüksek irtifa hastalıkları, düşük atmosferik oksijen basıncına bağlı olarak gelişen klinik tabloları içerir. Bunlar başlıca akut dağ hastalığı (AMS), yüksek irtifa pulmoner ödemi (HAPE) ve yüksek irtifa serebral ödemi (HACE)dir.
Epidemiyoloji
2500 metre üzerindeki irtifalarda hızlı yükseliş, yüksek irtifa hastalıklarının gelişme riskini artırır. Profesyonel dağcılarda bile profilaksi önemlidir.
Patofizyoloji
Düşük oksijen basıncı hipoksemiye yol açar. Buna bağlı olarak ventilasyon artar, pulmoner vasküler direnç değişir ve bazı bireylerde ödem gelişebilir.
Klinik bulgular
Tanı
Yüksek irtifa hastalıklarının önlenmesinde kullanılan ilaçlar:
Midodrin ise bir alfa-1 agonist olup vazokonstriksiyon yapar ve ortostatik hipotansiyon tedavisinde kullanılır. Yüksek irtifa hastalıklarının önlenmesinde yeri yoktur.
Tedavi
Komplikasyonlar
