Bu İçerik Sadece YDUSMaster Aboneleri İçindir
Kırk yaşındaki erkek hasta bulantı ve terleme şikâyeti ile acil servise başvuruyor. Öz geçmişinde özellik olmayan hastanın fizik muayenesinde patolojik bulgu saptanmıyor ve vital bulguları stabil olarak değerlendiriliyor. Elektrokardiyografide hiperakut T dalgaları, ST segment depresyonu ve J noktasının izoelektrik hattın altında olması dikkat çekiyor. Bu hasta için en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?Editör Notu
ST elevasyonu yok diye STEMI dışlanmaz De Winter paterni → LAD oklüzyonu göstergesidir Hiperakut T + ST depresyonu → alarm bulgusuAçıklama
De Winter sendromu, akut proksimal LAD (sol ön inen arter) oklüzyonuna bağlı gelişen ve klasik ST elevasyonu olmaksızın görülen bir STEMI eşdeğeri EKG paternidir. Bu nedenle erken tanınması kritik öneme sahiptir.
Patofizyolojik temel
EKG bulguları
Soruya yönelik değerlendirme
Bu hastada:
Bu EKG bulguları birlikte değerlendirildiğinde en olası tanı:
De Winter sendromu
Ayırıcı değerlendirme
Klinik önemi
