Çamaşır Suyu Toksitesi

0
3339

Bu İçerik Sadece Aboneler İçindir

Bu içeriğin kilidini açmak için lütfen abone olun.

Çamaşır suyu olarak bilinen sodyum hipoklorit (NaClO), genellikle yüzey antiseptiği olarak kullanılan; yüzeyleri, giysileri ve malzemeleri beyazlatmak veya renklerini açmak için kullanılan sıvı bir korozif maddedir. Halk arasında yaygın kullanılan bu madde, kimyasal olarak %15-16 civarında etkin klor oranına sahiptir.

Çamaşır suyu hem ucuz olması hem de kolay erişilebilirliği nedeniyle özellikle enfeksiyon ve salgın dönemlerinde daha fazla talep görmektedir. Ancak yanlış kullanım ve diğer temizleyicilerle karıştırılması, ciddi hayati riskleri beraberinde getirir.

Patofizyoloji

Sodyum hipoklorit, bir oksidasyon ajanı olarak dokulardaki su ile hızla reaksiyona girer. Bu reaksiyon sonucunda hipokloröz asit (HOCl) ve serbest oksijen radikalleri oluşur. Bu maddeler hücresel proteinleri parçalayarak sitotoksik hasar (hücre ölümü) yaparlar.

Karışım Türü
Açığa Çıkan Gaz ve Etki
Ç. Suyu + Tuz Ruhu
Klor Gazı ($Cl_2$): Keskin kokulu, sarı-yeşil renkli, akciğer ödemi ve boğulmaya neden olur.
Ç. Suyu + Amonyak
Kloramin Gazı ($NH_2Cl$): Suda yüksek çözünürlüğe sahip, üst ve alt solunum yollarında güçlü irritasyon yapar.

Çamaşır Suyu ve Tuz Ruhu Karışımı

Epidemiyoloji

Çamaşır suyu talimatlara uygun kullanıldığında güvenli bir yüzey dezenfektanıdır. Ancak ev temizliği sırasında yapılan hatalı karışımlar nedeniyle kadınlar daha çok etkilenmekte ve bu durum literatürde bazen “anne hastalığı” olarak adlandırılmaktadır. Genellikle kapalı alanlarda soluma (inhalasyon) yoluyla maruziyet görülür.

Klinik Bulgular

Semptomlar maruziyet yoluna (oral, inhalasyon, oküler) göre değişmekle birlikte ani başlangıçlıdır.

1. İnhalasyon (Solunum) Yoluyla Alım

  • Burun ve boğazda şiddetli yanma hissi, öksürük ve balgam artışı.
  • Dispne (nefes darlığı), stridor, ronküs veya hırıltılı solunum.
  • Ciddi vakalarda; pnömonit, trakeobronşit, pulmoner ödem ve solunum yetmezliği.

2. Oral (Yutma) Yoluyla Alım

  • Genellikle tadı ve kokusu nedeniyle yüksek miktarda tüketilmesi zordur.
  • Bulantı, kusma, ağız içinde ağrı ve abdominal rahatsızlık görülür.
  • Aspirasyon riski nedeniyle solunum durması veya akciğer hasarı gelişebilir.

Çamaşır Suyu İnhalasyonu Klinik

Tedavi Yaklaşımı

Çamaşır suyu zehirlenmesinde spesifik bir antidot yoktur; tedavi dekontaminasyon ve semptomatik desteğe dayanır.

  • Oküler Maruziyet: Gözler bol su veya serum fizyolojik ile en az 15-20 dakika yıkanmalıdır.
  • Dermal Maruziyet: Cilt sabun ve bol suyla yıkanarak madde uzaklaştırılmalıdır.
  • Oral Alım:
    • Kusturma kesinlikle yapılmamalıdır (koroziv madde özofagusu tekrar yakar).
    • Gastrik lavaj ve Aktif Kömür kontrendikedir.
    • Küçük miktarlarda su veya süt içirilebilir ancak aspirasyon riskine dikkat edilmelidir.
  • Solunum Desteği: Bronkospazm varlığında nebülize salbutamol uygulanır. Klor gazı maruziyetinde nebülize sodyum bikarbonat (asit etkisini kırmak için) kullanımı literatürde önerilmektedir.

Çamaşır Suyu Order Örneği

Soru

YDUS 2025 / DÖNEM 2
Soru: Klorin üretimi yapan bir iş yerinde çalışan işçiler toplu hâlde ani gelişen nefes darlığı ile acil servise başvuruyor. Yapılan değerlendirme sonucunda klorin gazı intoksikasyonu tanısı konuluyor. Bu hastalara, solunumsal zararlı etkileri ortadan kaldırmaya yönelik tedavi yaklaşımında öncelikli olarak uygulanması gereken en uygun ilaç ve uygulama yolu nedir?




Kaynaklar

  • NCBI – Bleach Toxicity (StatPearls)
  • TATD – Çamaşır Suyu Kullanımı ve Güvenlik

İlgili Yazı

Toksik İnhalasyonlara Genel Yaklaşım ve Yönetim

Yorum yap

Lütfen yorumunuzu yazınız!
Lütfen isminizi buraya giriniz