Bu İçerik Sadece Aboneler İçindir
Atriyal fibrilasyon, hipertansiyon ve geçirilmiş inme öyküsü olan 76 yaşında bir kadın hasta, ani başlangıçlı yaygın karın ağrısı ve kusma şikayetiyle acil servise başvuruyor. Acil serviste yapılan ilk değerlendirmede hastanın taşikardik olduğu, ağrıdan dolayı yerinde duramadığı ancak karın muayenesinde batının yumuşak olduğu, rebound veya defans saptanmadığı görülüyor. Çekilen ayakta direkt batın grafisinde, bağırsak duvarında gaz olduğunu gösteren pneumatosis intestinalis saptanıyor. Akut bağırsak iskemisi düşünülen bu hastada, arter tıkanıklığının en olası bölgesi aşağıdakilerden hangisidir?Açıklama
AKUT MEZENTERİK İSKEMİ (AMİ)
Akut Mezenterik İskemi (AMİ)'yi sorgulamaktadır. Doğru tanıya, hastanın risk faktörleri ve klasik klinik prezentasyonu birleştirilerek ulaşılır.
1. Klinik Tanı: Akut Mezenterik İskemi (AMİ)
2. Sorumlu Damar: Neden Süperior Mezenterik Arter (SMA)?
Akut mezenterik iskemi vakalarının çoğu kalpten atılan emboli sonucu oluşur.
3. Yönetim
Acil sıvı resüsitasyonu, geniş spektrumlu IV antibiyotikler ve acil cerrahi konsültasyon gerektirir.
Tanı için altın standart görüntüleme yöntemi BT anjiyografidir.
