Bu içeriğin kilidini açmak için lütfen abone olun.
4 yaşında, yaklaşık 20 kg olan bir çocuk, kardiyak arrest (kalp durması) nedeniyle 112 Acil Sağlık Hizmetleri’ne bildiriliyor. Ekip, hastaya müdahale için hazırlık yapıyor.
İleri Kardiyak Yaşam Desteği (PALS/ÇİLYAD) kılavuzlarına göre, bu çocukta entübasyon için kullanılması gereken kafsız endotrakeal tüp numarasını hesaplama formülü, bu formüle göre gereken tüp numarası ve standart IV/IO Adrenalin dozu hangi seçenekte doğru verilmiştir?
Editör Notu
Resüsitasyon sırasında tüp numarasını hızlıca belirlemek için hastanın küçük parmağının genişliği veya Broselow şeridi gibi yardımcı yöntemler de kullanılabilir. Ancak teorik sınavlar için (Yaş/4) + 4 (kafsız) ve (Yaş/4) + 3.5 (kaflı) formülleri mutlaka bilinmelidir.
Açıklama
Pediatrik ileri yaşam desteğinde endotrakeal tüp numarası ve ilaç dozlarının doğru hesaplanması, başarılı resüsitasyonun temel basamaklarından biridir.
Temel noktalar:
Adrenalin dozu: Pediatrik resüsitasyonda standart IV/IO doz 0.01 mg/kg’dır. Bu doz, 1:10.000’lik solüsyondan 0.1 mL/kg uygulanmasına karşılık gelir.
Bu soru için doğru seçenek A’dır. Kafsız endotrakeal tüp için (Yaş / 4) + 4 formülü kullanılır. Dört yaşındaki çocukta hesaplanan tüp numarası 5.0 mm’dir. Adrenalin dozu ise IV/IO yoldan 0.01 mg/kg olarak uygulanır.
Doğru cevap: A) Formül: (Yaş / 4) + 4 | Tüp no: 5.0 mm | Adrenalin: 0.01 mg/kg
Diğer seçeneklerin değerlendirilmesi
B)(Yaş / 4) + 3.5 formülü kaflı endotrakeal tüpler için kullanılır; kafsız tüp hesabı için uygun değildir.
C) Adrenalin dozu 0.1 mg/kg olarak verilmiştir. Bu doz IV/IO yol için hatalı ve yüksektir; standart IV/IO doz 0.01 mg/kg’dır.
D)(Yaş / 4) + 3 formülü pediatrik endotrakeal tüp numarası hesaplamasında standart bir karşılığa sahip değildir.
E)(Yaş / 4) + 4.5 formülü hatalıdır ve hesaplanan tüp numarasının gereğinden büyük olmasına neden olur.
Keneler, yaşamlarını kan emerek sürdüren, küçük ve oval şekilli parazitlerdir. Uçamazlar, sıçrayamazlar ve genellikle hayvanların, bazen de rastlantısal olarak insanların kanıyla beslenirler. Vücutlarında 6...
