Bu İçerik Sadece Aboneler İçindir
21 yaşında erkek hasta, halsizlik şikâyeti ile acil servise başvurur. Hastanın öyküsünde, yaklaşık 4 aydır oto boya işinde çalıştığı ve mesleği gereği akrilik boya buharına maruz kaldığı öğrenilir. Bu hastada kronik inhalasyon maruziyetine bağlı olarak aşağıdaki durumlardan hangisinin gelişmesi en olasıdır?Editör Notu
Otomotiv boyalarında sıklıkla toluen, ksilen ve benzen gibi solventler bulunur. Toluen maruziyeti renal tübüler asidoz ve hipokalemi ile ilişkilidir. Hipokalemi ciddi vakalarda hipokalemik paraliziye neden olabilir. Benzen maruziyeti hematolojik hastalık riskini artırabilir. Uçucu solventler özellikle inhalasyon yoluyla vücuda alınır.Açıklama
Toluen, distal tübüler fonksiyonu bozarak non-anion gap metabolik asidoz ve hipokalemi gelişimine neden olur. Bu durum özellikle kronik maruziyette belirgin hale gelir.
Benzen maruziyeti ise daha çok hematolojik hastalıklar (aplastik anemi, lösemi) ile ilişkilidir; ancak bu tablo soruda verilen klinik senaryoya göre daha az olasıdır.
Seçenekler değerlendirildiğinde:
Doğru cevap C şıkkıdır.
