Bu İçerik Sadece Aboneler İçindir
On yedi yaşında erkek hasta, motorlu araç kazası sonrası kafa travmasına bağlı bilinç değişikliği nedeniyle 112 Acil Sağlık Hizmetleri tarafından servikal immobilizasyon sağlanarak acil servise getiriliyor. Yapılan ilk değerlendirmede hastanın oksijen satürasyonu %75 (oda havasında), solunum sayısı 14/dk, kalp hızı 85 atım/dk, kan basıncı 90/60 mmHg ve vücut sıcaklığı 36,7 °C olarak ölçülmektedir. Bu hastanın klinik durumu göz önüne alındığında, yönetimde uygulanması gereken en uygun bir sonraki adım aşağıdakilerden hangisidir? Editör Notu
Kafa travması travmaya bağlı ölümlerin en önemli nedenlerinden biridir. Glasgow Koma Skoru 10'un altında olan hastalarda hava yolu güvenliği değerlendirilmelidir. Kafa travmalı hastaların yaklaşık 'unda servikal omurga yaralanması görülebilir. Tüm kafa travması hastalarında servikal immobilizasyon sağlanmalıdır. Servikal yaralanma şüphesinde entübasyon boyun immobilizasyonu korunarak yapılmalıdır.Açıklama
Bu hastada hava yolu güvenliği sağlanmadan görüntüleme veya konsültasyon planlanması uygun değildir.
Önemli nokta:
Entübasyon yapılırken:
Seçenekler değerlendirildiğinde:
Sonuç: Bu hastada en uygun yaklaşım servikal immobilizasyon korunarak entübasyon yapılmasıdır. Doğru cevap D şıkkıdır.
