Bu İçerik Sadece YDUSMaster Aboneleri İçindir
Supraventriküler taşikardi tanısı konulan bir hastada aşağıdakilerden hangisinin kullanılması en az olasıdır?Editör Notu
Adenozin: SVT’de ilk tercih Kalsiyum kanal blokerleri: Alternatif tedavi Digoksin: AV nod etkisi nedeniyle kullanılabilir Amiodaron: Seçilmiş durumlarda kullanılabilir Venlafaksin: Antidepresandır, SVT tedavisinde yeri yokturAçıklama
Supraventriküler taşikardi (SVT), atriyum veya atriyoventriküler düğüm kaynaklı, genellikle dar QRS kompleksli ve düzenli hızlı kalp ritmi ile karakterize bir aritmi grubudur. Acil serviste sık karşılaşılan ritim bozukluklarından biridir.
Patofizyolojik temel
SVT’nin en sık mekanizması re-entry (yeniden giriş) devreleridir. Özellikle AV nodu içeren devreler, ritmin hızlı ve düzenli olmasına neden olur. Bu nedenle tedavi, çoğunlukla AV nod iletimini yavaşlatmaya yöneliktir.
Klinik bulgular
Tanı
Tanı elektrokardiyografi (EKG) ile konur. Tipik olarak dar QRS kompleksli, düzenli taşikardi izlenir.
Tedavi yaklaşımı
Soruya yaklaşım
SVT tedavisinde kullanılan ajanların ortak özelliği AV nod iletimini yavaşlatmalarıdır. Bu nedenle sorularda doğru yanıt, AV nod üzerinden etkisi olmayan veya bu mekanizmayı hedeflemeyen ajanların seçilmesi ile bulunur.
