Bu İçerik Sadece YDUSMaster Aboneleri İçindir
Altmış beş yaşında erkek hasta, 3 saat önce başlayan ve yaklaşık yarım saat süren konuşmada peltekleşme, sol yüz alt yarısında çekilme ve sol kolda güçsüzlük şikayetleri ile başvuruyor. Öyküsünden diabetes mellitus tanısı olduğu öğreniliyor. Fizik muayenesi başvuru anında tamamen normal olan hastanın kan basıncı 160/95 mmHg ölçülüyor. Bu hastanın ABCD2 skoru, risk sınıfı ve en uygun yaklaşım aşağıdakilerin hangisinde birlikte verilmiştir?Editör Notu
ABCD2 skoru ≥6 olan hastalar yüksek risklidir ve yatırılarak değerlendirilmelidir. Literatürde ve uluslararası kılavuzlarda ABCD2 klinik puanlamasında hiyerarşik bir yapı vardır. Eğer hastada tek taraflı güçsüzlük varsa, eşlik eden konuşma bozukluğu puanı (1 puan) eklenmez; hasta doğrudan 2 puan alır. Sınav sorularında bu ayrım, yüksek (6-7) ve orta (4-5) risk ayrımını belirlediği için hayati önem taşır. ÖSYM'nin geçmişteki bazı hatalı kabullerine rağmen, doğru tıbbi yaklaşım 6 puan ve yüksek risk yönündedir.Açıklama
Temel noktalar ve Skor Hesaplaması:
Bu soru için doğru seçenek:
Doğru cevap: B) 6 – Yüksek – İleri tetkik
⚠️ Ancak dikkat:
Soruda konuşma bozukluğu + motor defisit birlikte verilmiş. Bazı sınav yorumlarında bu durum en ağır klinik tablo olarak değerlendirilip 2 puan üzerinden hesaplanır ve süre de sınırda kabul edilerek toplam 7 puan olarak işaretlenebilir (sınav pratiği: ÖSYM buna benzer soruyu böyle hatalı acıklamıştır).
Diğer seçeneklerin değerlendirilmesi
Editör Notu
