Bu içeriğin kilidini açmak için lütfen abone olun.
Aşağıdakilerden hangisi akut pankreatitte kullanılan BISAP (Bedside Index of Severity in Acute Pancreatitis) skoru parametreleri arasında yer almaz?
Editör Notu
BISAP skoru, Ranson veya APACHE II skorlarına göre daha pratik olması nedeniyle acil servislerde ve servislerde tercih edilir. Parametreleri B-I-S-A-P (BUN, I-mental, S-SIRS, A-age, P-pleural) şeklinde kodlamak sınavda hata payını sıfıra indirir. CRP'nin skorlamaya dahil olmadığını ancak bağımsız bir şiddet kriteri olduğunu unutmayın.
Açıklama
BISAP (Bedside Index of Severity in Acute Pancreatitis) skoru, akut pankreatitli hastaların hastaneye yatışının ilk 24 saati içerisinde mortalite riskini ve hastalık şiddetini öngörmek için kullanılan basit ve yatak başı uygulanabilen bir skorlama sistemidir. Beş klinik parametreden oluşan bu sistemde her bir kriter 1 puan değerindedir ve toplam skorun 3 veya üzerinde olması ciddi akut pankreatit ile ilişkilendirilir.
Temel noktalar:
B (BUN): Kan üre azotunun 25 mg/dL'nin üzerinde olması.
I (Impaired Mental Status): Glasgow Koma Skalası'nın 15'in altında olması ile belirlenen mental durum değişikliği.
P (Pleural Effusion): Görüntülemede plevral efüzyon saptanması.
Bu soru için doğru seçenek:
CRP (C-reaktif protein), akut pankreatit şiddetini belirlemede tek başına önemli bir prognostik belirteç olsa da, BISAP skorlamasının bileşenleri arasında yer almaz.
Doğru cevap: D) CRP
Diğer seçeneklerin değerlendirilmesi
A) BUN: BISAP'ın "B" harfini temsil eder; böbrek perfüzyonunu ve hastalık şiddetini gösteren temel parametredir.
B) Mental durum: BISAP'ın "I" harfini temsil eder; organ disfonksiyonunun erken bir göstergesidir.
C) Yaş: BISAP'ın "A" harfini temsil eder; 60 yaş üstü olmak mortalite riskini artırır.
D) CRP: Yanlıştır. Genellikle 150 mg/L üzerindeki değerler şiddetli pankreatit göstergesidir ancak BISAP skoruna dahil değildir.
E) Plevral efüzyon: BISAP'ın "P" harfini temsil eder; akciğer tutulumunu ve şiddetli seyri işaret eder.
Keneler, yaşamlarını kan emerek sürdüren, küçük ve oval şekilli parazitlerdir. Uçamazlar, sıçrayamazlar ve genellikle hayvanların, bazen de rastlantısal olarak insanların kanıyla beslenirler. Vücutlarında 6...