Bu İçerik Sadece Aboneler İçindir
Yirmi altı yaşında erkek hasta, ani başlayan karın ağrısı şikâyeti ile acil servise başvuruyor. Öyküsünde 3 gündür dışkı yapamama olduğu, zaman zaman dispeptik yakınmalar nedeniyle ilaç kullandığı öğreniliyor. Hastanın vital bulguları stabil olup fizik muayenede sol üst kadranda hassasiyet saptanıyor; defans ve rebound yok. Bağırsak sesleri artmış ve rektum boş olarak değerlendiriliyor. Hastadan ayakta direkt batın ve PA akciğer grafisi isteniyor. Bu hastada görüntüleme sonrası aşağıdaki yaklaşımlardan hangisi en uygundur?
Editör Notu
Gastrointestinal perforasyon şüphesinde ayakta direkt batın grafisi (ADBG) veya ayakta duramayanlarda sol lateral dekübit grafisi altın standarttır. Serbest hava saptandığı anda hasta NPO (oral alım kapalı) yapılmalı, IV sıvı ve geniş spektrumlu antibiyotik başlanarak hızla cerrahi konsültasyon sağlanmalıdır.Açıklama
Temel noktalar:
Bu soru için doğru seçenek:
Doğru cevap: E) Gastrointestinal perforasyon ön tanısıyla acil cerrahi konsültasyon istenmesi
Diğer seçeneklerin değerlendirilmesi










