Bu içeriğin kilidini açmak için lütfen abone olun.
Burun kökünde bölgesel anestezi uygulamak için aşağıdaki sinirlerden hangisinin bloke edilmesi en uygun yaklaşımdır?
Editör Notu
Klinik pratikte burun anestezisi için "beşli blok" (supraorbital, supratroklear, infratroklear, infraorbital ve eksternal nazal dallar) sıklıkla birlikte değerlendirilir. Ancak spesifik olarak burun kökü sorulduğunda supratroklear sinir; burun ucu ve kanatları sorulduğunda ise infraorbital ve eksternal nazal (n. ethmoidalis anterior) dalların hedeflenmesi gerektiği unutulmamalıdır.
Açıklama
Burun kökü (radix nasi) ve glabella bölgesinin duyusu, temel olarak nervus ophthalmicus'un (V1) uç dalları tarafından sağlanır. Bu bölgede yapılacak cerrahi girişimler veya laserasyon onarımları için rejyonel anestezi planlanırken, ilgili bölgeyi inerve eden spesifik sinirlerin anatomik lokalizasyonları dikkate alınmalıdır.
Temel noktalar:
Supratroklear Sinir: N. ophthalmicus’un n. frontalis dalından ayrılır; alın alt-orta kısmı, burun kökü ve üst göz kapağı iç kısmının duyusunu alır.
Anatomik Yol: Trochlea'nın hemen üzerinden çıkarak alna doğru yükselir; burun köküne en yakın majör duyusal daldır.
Blokaj Endikasyonu: Burun kökü, orta hat alın bölgesi ve kaş iç kısmındaki ağrılı işlemler için en uygun sinirdir.
İlişkili Sinirler: Supraorbital sinir ile yakın komşuluktadır ancak supraorbital sinir daha lateral ve üst bölgelerin duyusuyla ilgilidir.
Bu soru için doğru seçenek:
Burun kökü lokalizasyonu, supratroklear sinirin inervasyon sahası içerisinde yer aldığı için bu bölgede anestezi sağlamak amacıyla bloke edilmesi gereken en uygun sinir budur.
Doğru cevap: B) Supratroklear sinir
Diğer seçeneklerin değerlendirilmesi
A) Supraorbital sinir: Alın bölgesinin lateral kısımlarını, üst göz kapağını ve saçlı derinin tepe kısmına kadar olan bölgesini inerve eder.
B) Doğrudur. Burun kökü ve glabella bölgesinin duyusundan sorumludur.
C) Infraorbital sinir: N. maxillaris'in (V2) dalıdır; alt göz kapağı, burun kanadı (ala nasi), üst dudak ve yanağın bir kısmının duyusunu sağlar.
D) Mental sinir: N. mandibularis'in (V3) dalıdır; alt dudak ve çene ucunun duyusunu sağlar.
E) Aurikülotemporal sinir: N. mandibularis'in dalıdır; kulak önü, dış kulak yolu ve şakak bölgesinin (temporal bölge) duyusundan sorumludur.
Keneler, yaşamlarını kan emerek sürdüren, küçük ve oval şekilli parazitlerdir. Uçamazlar, sıçrayamazlar ve genellikle hayvanların, bazen de rastlantısal olarak insanların kanıyla beslenirler. Vücutlarında 6...