Bu İçerik Sadece Aboneler İçindir
Feniramin Hidrojen Maleat antihistaminik olup alerjik rinit ve alerjik konjunktivit, hafif ürtiker, anjiyoödem olan hastalarda alerjik reaksiyonlarda etkilidir. Bunun yanında dekonjestan olarak soğuk algınlığı ve öksürük preparatlarında da ek bileşen olarak yaygın olarak kullanılmaktadır.
Etki Başlangıcı: 15-30 dakika
Etki süresi: 4-8 saat
Yarılanma Ömrü (t½): 16-19 saat
Antidot: YOK
Metabolizma: Karaciğer
Atılım: İdrar
Avil® ampul IM/IV 45.5 mg/2 ml
Her 2 ml’lik ampulde 45.5 mg feniramin hidrojen maleat içeren etken madde bulunur.
Formlar
- Feniramin hidrojen maleat 45.5 mg/2 ml İV/İM
- Feniramin hidrojen maleat şurup 15 mg/5 ml
- Feniramin hidrojen maleat 22.7 mg tablet
- Feniramin hidrojen maleatmerhem %1.25
Ticari Formlar
Avil®,Feniramin®,Aviject®,Cauphe®,Daizyn®, Fenamed®,Feniramin-PF®, İnfenil®, Lamelat®
Feniramin hidrojen maleat, birinci nesil antihistaminikler grubuna ait bir ilaçtır ve aşağıdaki mekanizmalarla etkisini gösterir:
- Histamin H1 Reseptör Blokajı:
- Feniramin, histaminin H1 reseptörlerine bağlanmasını engelleyerek etki gösterir.
- Histaminin bağlanması sonucunda ortaya çıkan semptomlar (vazodilatasyon, kaşıntı, şişlik, bronkokonstriksiyon gibi) bu reseptörlerin bloke edilmesiyle önlenir.
- Antialerjik Etki:
- Histamin, alerjik reaksiyonlarda anahtar rol oynar. Feniramin, H1 reseptörlerini bloke ederek alerjik rinit, ürtiker, konjunktivit ve diğer alerjik durumların belirtilerini hafifletir.
- Sedatif Etki:
- Feniramin, merkezi sinir sistemindeki (MSS) H1 reseptörlerini de bloke ederek sedasyon (uyku hali) yapabilir.
- Bu sedatif etki, birinci nesil antihistaminiklerin tipik bir özelliğidir.
- Antiemetik ve Antikolinerjik Etkiler:
- Feniramin, mide bulantısını ve kusmayı azaltabilecek antiemetik etkiler gösterebilir.
- Aynı zamanda, antikolinerjik etkileri nedeniyle mukus sekresyonunu azaltır ve burun tıkanıklığını hafifletebilir.
Klinik Etkileri:
- Alerjik Reaksiyonlarda: Kaşıntı, döküntü ve şişlik gibi histamin aracılı belirtileri hızla azaltır.
- Akut Durumlarda: Şiddetli alerjik reaksiyonlarda (anafilaksi gibi), diğer ilaçlarla (örneğin, adrenalin) birlikte kullanılır.
- Sedatif Etki: Uykusuzluk ve huzursuzluk gibi semptomları hafifletmek için kullanılabilir.
- Allerjik Reaksiyonlarda ( Kaşıntı, Egzema, Ürtiker)
- Astım Tedavisi
- Ani Gelişen Aşırı Duyarlılık Reaksiyonları
- Konjunktivit
- Vazomotor Rinit, Saman Nezlesi (Akıntının kesilmesi için kullanılır)
- Anjiyoödem
- Vertigo
- Distonik Reaksiyon
- Aşırı duyarlılık durumlarında
- Prostat hipertrofisi
Alerjik Reaksiyonlar ve Salivasyonun Azaltılması:
- Doz:
- Hastalığın şiddetine göre günde 1-2 kez tam ampul (2 ml) veya yarım ampul (1 ml) şeklinde uygulanabilir.
- Pediatrik Doz:
- 0.5-1.25 mg/kg/doz, 6 saatte bir.
- Maksimum Doz: 3 mg/kg/gün.
- Etkisi:
- Tek bir dozun etkisi 4-8 saat sürer.
- Tedavi Süresi:
- Tedavi, ani belirtiler ortadan kalkıncaya kadar devam edilmelidir.
Distonik Reaksiyonlar:
- Kullanım Amacı:
- Antikolinerjik etkisi ve merkezi sinir sistemi (CNS) penetrasyonu nedeniyle distonik reaksiyonların tedavisinde kullanılır.
- Uygulama Şekli:
- Daha hızlı etki sağlaması nedeniyle intravenöz (IV) uygulama, intramüsküler (IM) uygulamaya tercih edilir.
- Doz:
- Yetişkinlerde: 50 mg intravenöz (IV).
- Pediatrik Hastalarda: 1 mg/kg’a kadar maksimum 50 mg IV.
- Devam Tedavisi:
- Akut distonik reaksiyon tedavi edildikten ve semptomlar düzeldikten sonra, semptomların tekrarını önlemek için 1-2 gün boyunca her 6 saatte bir oral difenhidramin uygulanmalıdır.
- Hipertermi
- Sedasyon
- Ağız kuruluğu
- Halüsinasyonlar
- Baş dönmesi
- Dermatit
- Toksik psikoz
- Kas zayıflığı
- Taşikardi (Çarpıntı)
- Titreme
- Kabızlık
- Sinirlilik
- Bulanık görme
- Kas zayıflığı
- Koordinasyon bozuklukları
- Halsizlik
- İdrar tutma
- 60 yaş üstü kişilerde tansiyon sorunları oluşturacağı için dikkatli şekilde kullanılmalıdır.
Gebelik kategorisi: C
Emzirme döneminde kullanılmamalıdır.
Doz Aşımı Bulguları
Feniramin hidrojen maleat doz aşımı, genellikle antikolinerjik ve sedatif etkilerin aşırıya kaçmasıyla ilişkilidir. Doz aşımı durumlarında aşağıdaki komplikasyonlar nadir de olsa bildirilmiştir:
- Akut Böbrek Hasarı (ABH):
- Rabdomiyoliz sonucu miyoglobinüri nedeniyle gelişebilir.
- İdrar miktarında azalma, kreatinin seviyelerinde yükselme gibi bulgular görülebilir.
- Kardiyak Aritmi:
- Feniraminin aşırı alımı QT uzamasına ve nadir görülen ventriküler aritmilere yol açabilir.
- Kutanöz Döküntüler:
- Alerjik veya toksik reaksiyonların bir sonucu olarak deri döküntüleri oluşabilir.
- Rabdomiyoliz:
- Kas dokusunda yıkımla birlikte kas ağrıları ve koyu renkli idrar görülebilir.
- AVİL ampul IM/IV 45.5 mg/2 ml
- CAUPHE 45.5 mg/2 ml IM/IV enj. çöz. içeren ampül
- DAIZYN 45.5 mg/2 ml IM/IV enjeksiyonluk çözelti içeren ampül
- FENAMED 45.5 mg/2 ml IM/IV enj. çöz. içeren 5 ampül
- FENIRAMIN-PF 45.5 mg / 2 ml I.M./I.V. enjeksiyonluk ampül
- INFENIL 45.5 mg/2 ml IM/IV enjeksiyonluk çözelti içeren ampül
- LAMELAT 45.5 mg / 2 ml enjeksiyonluk çözelti içeren 5 ampül
- https://go.drugbank.com/drugs/DB01620
- https://www.ilacrehberi.com/v/avil-ampul-imiv-45mg2-ml-9e5f/kt/nedir-ve-ne-icin-kullanilir/
- http://www.druginfosys.com/drug.aspx?drugCode=561&type=1
- https://pubchem.ncbi.nlm.nih.gov/compound/5282139
- https://www.rxlist.com/fdb/drugs/5809/pheniramine-maleate-bulk-drug.htm