Bu İçerik Sadece YDUSMaster Aboneleri İçindir
Kırk iki yaşındaki erkek hasta çarpıntı, terleme, huzursuzluk ve bilinç bulanıklığı şikâyetleri ile acil servise getiriliyor. Öyküsünden yaklaşık 12 yıldır alkol kullandığı, son 5 yıldır günlük ve artan miktarda tüketim yaptığı ve iki gün önce alkol alımını aniden kestiği öğreniliyor. Fizik muayenede hastanın yer ve zaman oryantasyonunun bozuk olduğu, yakınlarını tanımadığı ve anlamsız konuştuğu saptanıyor. Bu hastanın acil yönetiminde aşağıdaki tedavi seçeneklerinden hangisinin uygulanması en uygundur?Editör Notu
Alkol kesilmesi + konfüzyon → deliryum tremens İlk basamak tedavi benzodiazepindir Antipsikotikler tek başına yeterli değildirAçıklama
Kronik alkol kullanımını takiben ani alkol kesilmesi, ciddi yoksunluk tablolarına yol açabilir. Bu tabloların en ağır formu deliryum tremens olup, ajitasyon, konfüzyon ve otonomik hiperaktivite ile seyreder.
Soruya yönelik klinik değerlendirme
Bu bulgular deliryum tremens ile uyumludur.
Doğru tedavi yaklaşımı
Bu hastada acil tedavide ilk tercih edilmesi gereken ajan:
Benzodiazepinler (örn. diazepam)
Diğer seçeneklerin değerlendirilmesi
Sonuç
En uygun acil tedavi:
Diazepam
