Bu İçerik Sadece Aboneler İçindir
4 yaşında bir erkek hasta, uzun bir maraton koşusunu tamamladıktan sonra arabasına yürürken yere yığılıyor. Sağlık çadırına getirildiğinde, adını, yerini ve tarihi doğru bir şekilde söyleyebiliyor. Geçmişte herhangi bir sağlık sorunu olmadığını ve ilaç kullanmadığını belirtiyor. Hayati bulguları: kan basıncı 100/55 mm Hg, nabız 85 atım/dk, sıcaklık 37.6 °C, solunum sayısı 12/dk ve oksijen satürasyonu %98 olarak ölçülüyor. Bu hasta için öncelikle yapılması gereken müdahale ne olmalıdır?Açıklama
Toplu katılımlı spor etkinliklerinde, özellikle yoğun egzersiz gerektiren aktivitelerde,
sporcuların egzersize bağlı kollaps
(EAC – Exercise-Associated Collapse) yaşaması sık görülen bir durumdur.
EAC genellikle koşu tamamlandıktan sonra kanın alt ekstremitelerde birikmesi
sonucu gelişen geçici tansiyon düşüklüğü (postural hipotansiyon)
nedeniyle ortaya çıkar. Bunun yanında sporcunun vücut sıcaklığının 40 °C ve üzerine çıkması
ile seyreden hipertermi de kollapsa yol açabilen önemli bir nedendir.
Kollaps geçiren bir sporcunun ilk değerlendirmesi,
hava yolu, solunum ve dolaşım (ABC) kontrolü ile yapılmalıdır.
ABC’nin açık ve stabil olduğu saptandıktan sonra
bilinç durumu hızla değerlendirilmelidir.
Eğer hasta normotermik (normal vücut sıcaklığında) ise
aktif soğutma gerekli değildir.
Bilinci açık ve yanıt verebilen hastalarda
bacakların yukarı kaldırılması ve
ağızdan sıvı takviyesi çoğu zaman yeterli tedavidir.
Ancak hasta kusuyorsa veya
bilinç bulanıklığı mevcutsa,
ağızdan sıvı alamayacağı için
intravenöz sıvı tedavisi uygulanmalıdır.
Bu yaklaşım dolaşımın hızlı bir şekilde desteklenmesini sağlar.
