Ürolojik aciller, hızlı tanı ve müdahale gerektiren, aksi takdirde ciddi komplikasyonlara yol açabilecek hastalık ve durumları kapsar. Ani gelişen şiddetli ağrı, idrar yapamama, kanlı idrar, travma veya enfeksiyon gibi belirtilerle kendini gösteren bu acil durumlar, hastaların hayat kalitesini ve sağkalımını doğrudan etkileyebilir.
Testis torsiyonu, böbrek taşı krizi, akut üriner retansiyon ve priapizm gibi ürolojik aciller, zamanında müdahale edilmediğinde geri dönüşü olmayan hasarlara yol açabilir. Ayrıca, Fournier gangreni gibi hayatı tehdit eden enfeksiyonlar, agresif antibiyotik tedavisi ve acil cerrahi müdahale gerektiren kritik vakalardır.
Bu yazıda, sadece ürolojik acillerin konu başlıkları yer almaktadır. Konu anlatımları ayrı ayrı ele alınmıştır.
1. Akut Skrotum
- Nedenler: Testis torsiyonu, orşit, epididimit
- Belirtiler: Testiste ağrısı, testiste ödem
- Tedavi: Tanıya göre
Detaylı anlatıma buradan erişebilirsiniz.
2. Akut Üriner Retansiyon (AÜR)
- Nedenler: Prostat hipertrofisi, üretra darlığı, spinal kord yaralanmaları, mesane atonisi
- Belirtiler: Ani idrar yapamama, suprapubik ağrı, huzursuzluk
- Tedavi: Mesane kateterizasyonu
Detaylı anlatıma buradan erişebilirsiniz.
3. Böbrek Taşı ve Üreteral Kolik
- Nedenler: Üreter taşları, böbrek taşı obstrüksiyonu
- Belirtiler: Şiddetli yan ağrısı, hematüri, bulantı-kusma
- Tedavi: Analjezi, sıvı tedavisi, alfa-blokerler, cerrahi (gerekirse)
Detaylı anlatıma buradan erişebilirsiniz.
4. Testis Torsiyonu
- Nedenler: Testis rotasyonu sonucu spermatik kordun sıkışması
- Belirtiler: Ani şiddetli testis ağrısı, testiste ödem, kremaster refleksinin kaybı
- Tedavi: Acil cerrahi detorsiyon (6 saat içinde)
Detaylı anlatıma buradan erişebilirsiniz.
5. Priapizm
- Nedenler: Orak hücre hastalığı, hematolojik hastalıklar, ilaçlar (PDE-5 inhibitörleri)
- Belirtiler: 4 saatten uzun süren ağrılı ereksiyon
- Tedavi: Aspirasyon, fenilefrin enjeksiyonu, cerrahi şant
Detaylı anlatıma buradan erişebilirsiniz.
6. Parafimozis
- Nedenler: Fimozisli hastalarda sünnet derisinin geriye çekilip yerine dönememesi
- Belirtiler: Peniste ödem, siyanoz
- Tedavi: Manüel redüksiyon, lokal anestezi, cerrahi müdahale (gerekirse)
Detaylı anlatıma buradan erişebilirsiniz.
7. Fournier Gangreni
- Nedenler: Polimikrobiyal enfeksiyon (özellikle DM hastalarında)
- Belirtiler: Skrotum ve perine bölgesinde şiddetli ağrı, ödem, kötü koku, gaz dokusu
- Tedavi: Geniş spektrum antibiyotikler, acil cerrahi debridman
Detaylı anlatıma buradan erişebilirsiniz.
8. Üriner Sistem Travmaları
- Nedenler: Trafik kazaları, penetran travmalar, düşmeler
- Belirtiler: Makrohematüri, idrar yapamama, suprapubik ağrı
- Tedavi: BT görüntüleme, cerrahi veya konservatif tedavi
Detaylı anlatıma buradan erişebilirsiniz.
9. Akut Prostatit
- Nedenler: Bakteriyel enfeksiyon (E. coli, Klebsiella)
- Belirtiler: Ateş, dizüri, perine ağrısı
- Tedavi: IV antibiyotikler (fluorokinolonlar, sefalosporinler)
Detaylı anlatıma buradan erişebilirsiniz.
Bu durumların çoğu hızlı müdahale gerektirir, aksi takdirde ciddi komplikasyonlar gelişebilir.
