YDUS26-49

• Fomepizol: Alkol dehidrogenaz enzimini inhibe ederek metanol ve etilen glikol gibi toksik alkollerin, asit metabolitlerine (formik asit, oksalik asit) dönüşümünü engeller.
• Barbitürat Yönetimi: Barbitürat zehirlenmesinin spesifik bir antidotu yoktur. Tedavi; havayolu desteği, idrar alkalizasyonu ve gerekirse hemodiyaliz gibi destekleyici yöntemlere dayanır.
• Nalokson: Opioid reseptör antagonisti olup sadece opioidlerle değil, benzer klinik tablo yaratan klonidin toksisitesinde de (yüksek dozlarda) solunum depresyonunu geri döndürmek için kullanılabilir.
• Metilen Mavisi: Benzokain gibi lokal anesteziklerin veya nitritlerin yol açtığı methemoglobinemi tablosunda demiri (+3) formundan (+2) formuna indirgeyerek hemoglobinin oksijen taşıma kapasitesini düzeltir.

• Fomepizol, toksik alkol zehirlenmelerinde (metanol, etilen glikol) kullanılır; barbitürat toksisitesinde herhangi bir etkinliği bulunmamaktadır.

Diğer seçeneklerin değerlendirilmesi

• A) Dekstroz: İnsülin veya sülfonilüre kullanımına bağlı gelişen hipogliseminin standart ve acil tedavisidir.
• B) Nalokson: Opioidlerin temel antidotudur; klonidin doz aşımında opioid benzeri (miyozis, bradikardi, hipotansiyon) tabloyu düzeltmek için kullanılır.
• C) Pridoksin (B6 Vitamini): İzoniazid toksisitesinde gelişen dirençli nöbetlerin tedavisinde GABA sentezini desteklemek amacıyla kullanılır.
• D) Metilen mavisi: Benzokain kullanımına bağlı gelişen kazanılmış methemoglobinemi tedavisinde altın standarttır.
• E) Yanlıştır: Fomepizol toksik alkollerin antidotudur, barbitüratların spesifik antidotu yoktur.