Bu İçerik Sadece Aboneler İçindir
Miyalji, halk arasında “kas romatizması” olarak bilinen ve vücutta ağrıya neden olan bir durumdur. Genellikle kaslarda, eklem bölgelerinde veya tendonlarda hissedilen yaygın bir ağrı durumunu ifade eder. Bu ağrılar, genellikle fiziksel aktiviteyle artar ve dinlenmeyle azalır. Miyaljinin birçok nedeni olabilir, bunlar arasında kas gerilmesi veya yaralanmaları, fibromiyalji, enfeksiyonlar, romatizmal hastalıklar, stres ve anksiyete, kronik hastalıklar gibi durumlar sayılabilir.
ETİYOLOJİ
- Kasların aşırı kullanılması veya zorlanması
- İyileşme süreçleri
- Viral ve bakteriyel hastalıklar
- Elektrolit dengesizlikleri
- Metabolik düzensizlikler
- Fibromiyalji
- Miyofasiyal ağrı sendromu
- Kronik yorgunluk sendromu
- Otoimmün hastalıklar
KLİNİK
Miyalji belirtileri çeşitlilik gösterir ve kimi zaman başka hastalıkların belirtileriyle karıştırılabilirler. Toplumda en fazla görülen akut miyaljidir. Bunun en sık nedeni de aşırı egzersizdir.
Kas Ağrısı ve Sertlik: En belirgin belirti, kaslarda yaygın ağrı ve sertliktir. Bu ağrı, uzun süre devam edebilir ve genellikle kas hareketleri veya baskı ile artabilir.
Hassasiyet ve Ağrı Noktaları: Bazı miyalji vakalarında, kaslarda belirli hassas noktalar oluşabilir. Bu noktalara dokunulduğunda veya baskı uygulandığında ağrı artabilir.
Kas Zayıflığı: Bazı hastalarda kas zayıflığı da görülebilir. Bu, günlük aktivitelerde zorlanmaya veya kasın normal gücünü kullanamamaya yol açabilir.
Uyku Sorunları: Miyalji genellikle uyku kalitesini etkileyebilir. Hastalar genellikle uykusuzluk, uykuya dalma güçlüğü veya uyku sırasında dinlenememe gibi sorunlar yaşayabilir.
Yorgunluk ve Halsizlik: Kronik miyalji vakalarında, sürekli ağrı ve uyku problemleri nedeniyle hastalarda yorgunluk ve halsizlik hissi olabilir.
Baş Ağrısı ve Migren: Bazı hastalarda miyalji, baş ağrısı veya migren ataklarına da eşlik edebilir.
Duygusal ve Zihinsel Sorunlar: Miyalji ağrısı, hastalarda depresyon, anksiyete, stres ve odaklanma güçlüğü gibi duygusal ve zihinsel sorunlara neden olabilir.
Bağırsak Sorunları: Bazı miyalji vakalarında sindirim sistemi sorunları da gözlemlenebilir, bu da kabızlık, ishal veya karın ağrısı şeklinde ortaya çıkabilir.
TEDAVİ
Tedavi genellikle semptomları hafifletmeye yöneliktir ve yaşam tarzı değişiklikleri, egzersiz, fizik tedavi ve ilaçlar kullanılabilir. Özellikle şiddetli ağrı veya işlevsellik kaybı durumunda hastaya NSAİİ’lar ve kas gevşeticiler yazılır.
Farmakolojik Yöntemler
- NSAİİ’lar: Non-steroid anti-enflamatuar ilaçlar, klinisyenler tarafından miyofasiyal ağrısı olan hastaları semptomatik olarak yönetmek için sıklıkla kullanılır. Bu ilaçlar hem oral hem de topikal formülasyonlarda mevcuttur.
- Kas Gevşeticiler: Kas gevşeticiler (siklobenzaprin, tizanidin) merkezi sinir sistemi üzerinde etki göstererek merkezi ağrı uyarımını azaltır.
Farmakolojik Olmayan Yöntemler
- Soğuk-sıcak uygulama
- Egzersiz-Fizik tedavi/Postüral Rejimler
01 ÖRNEK REÇETE
I- Brufen® 600 mg (ibuprofen) Tablet DIB s:2×1
- Her bir tablet 600 mg ibuprofen içerir.
- Günde 2-3 kez kullanılabilir (8-12 saatte bir).
- Günlük doz 2400 mg’ı geçmemelidir.
II- Thermo Doline® (tofenamat + benzil nikotinat) Krem s:4×1
- 1 g kremde 100 mg etofenamat ve 10 mg benzil nikotinat içerir.
- Etofenamat, steroid olmayan antiinflamatuar ilaçtır.
- Günde 3-4 kez uygulanır.
III- Cabral® (feniramidol HCl) 400 mg Tablet s:3×1
- Her bir film tablet 400 mg feniramidol HCl içerir
- Kas gevşetici ve ağrı kesici olarak etki gösterir.
- Günde 3 kez uygulanır.
02 ÖRNEK REÇETE
II – Reparil® Jel (Escin + Dietilamin salisilat) s: 3–4×1
- İçerik:
- Escin: Venotonik ve ödem çözücü etki gösterir.
- Dietilamin salisilat: NSAİİ ve analjezik etki sağlar.
- İlaç profili:
- Damar geçirgenliğini azaltır, ödem ve şişliği azaltır.
- Lokal analjezik ve antiinflamatuar etki gösterir.
- Kullanım: Günde 3–4 kez uygulanır.
Not:
- Açık yara üzerine uygulanmaz
- Göz ve ağız temasından kaçınılır
- Gebelikte dikkatli kullanılır
03 ÖRNEK REÇETE
UYARI – ÖNLEMLER
- Tiyokolşikosid çocuklarda önerilmez (16 yaş üstü)
- Epilepside nöbet riskini artırabilir
- Gebelik ve laktasyonda kullanılmaz
TANI KODU
- M79.1: Miyalji
- M54: Dorsalji
KAYNAKLAR
İLGİLİ YAZI
