Geniş Kompleks Düzensiz Taşikardiler Akıl Kartı

Geniş QRS kompleksli taşikardiler klinik pratikte karar vermenin oldukça güç olduğu olgulardır. Büyük çoğunluğunu ventriküler taşikardilerin oluşturduğu bu hastalık grubunda doğru tanının ve tedavinin süratle yapılması gereklidir. Hastanın başvuru esnasındaki klinik durumu oldukça yanıltıcı olabilir ve yanlış tanı tedavi edilebilir bir hastalığın ölümle sonuçlanmasına neden olabilir. Geniş kompleks taşikardilerin bir çok nedeni vardır;

1. Polimorfik ventriküler taşikardi (VT)
2. Aberran iletili atrial fibrilasyon (AF)
3. Torsade de Pointes
4. Preeksitasyon Sendromlu AF (WPW+AF)

Bu vermiş olduğumuz algoritma geniş QRS kompleksli nabızlı taşikardilerin yönetimi içindir, nabız alınamıyorsa CPR’a başlanılmalıdır. Daha fazlasına buradan ulaşabilirsiniz.

Geniş Kompleks Düzensiz Taşikardilere Yaklaşım

Stabil

• ABC, damar yolu

• Aberran iletili AF → Dar kompleks düzensiz taşikardi protokolü

• Polimorfik VT → Kardiyoversiyon 100 J

• Torsade de Pointes → Magnezyum 2 gr, 5–10 dk’da

• Preeksitasyon sendromlu AF (WPW + AF) → Amiodaron 150 mg veya Prokainamid 7 mg/kg
  ➡️ Kardiyoloji konsültasyonu

Unstabil

• ABC, damar yolu

• Kardiyoversiyon 100 J

• Hızlı kardiyoloji konsültasyonu

İLGİLİ YAZI

Geniş Kompleks Düzenli Taşikardi (VT) Akıl Kartı