Bu İçerik Sadece YDUSMaster Aboneleri İçindir
Trisiklik antidepresan (TCA) zehirlenmesi düşünülen bir hastada elektrokardiyografik değişiklikler değerlendirilmektedir. EKG’de QRS kompleksinin 100 milisaniyenin üzerine çıkması durumunda aşağıdaki tedavi seçeneklerinden hangisinin öncelikli olarak uygulanması gerekir?Editör Notu
TCA → sodyum kanal blokajı yapar QRS >100 ms → bikarbonat endikasyonu İlk tedavi sodyum bikarbonattır Erken müdahale hayat kurtarıcıdırAçıklama
Trisiklik antidepresan (TCA) zehirlenmesi, kardiyak sodyum kanallarının blokajına bağlı olarak iletim bozuklukları ve aritmiler ile seyreden ciddi bir toksik tablodur.
Patofizyoloji
EKG bulguları
Tedavi yaklaşımı
Öncelikli tedavi:
Etki mekanizması:
Klinik önemi
QRS >100 ms, ciddi toksisite göstergesidir ve erken sodyum bikarbonat tedavisi mortaliteyi azaltır.
