Alkol Zehirlenmeleri

Alkol karbon atomuna doğrudan doğruya -OH grubunun bağlı olduğu organik bileşiklere verilen genel addır. Acil servislerde en çok karşılatığımız alkol zehirlenmeleri ; etanol, metanol ve etilen glikoldür.

Amerika’da yetişkinlerin yaklaşık 2/3ü etanol içeren alkollü içecekleri tüketmektedir. Türkiye’de ise bu oran nüfus, yabancı turist sayısı ve fiyat gibi sebeplerle değişkenlik göstermektedir. 2004-2015 yılları arasında en düşük kişi başına tüketim 1,31 litre saf alkol ile 2005 yılında; en yüksek tüketim ise 1,55 litre saf alkol ile 2012 yılında görülmüştür. 2015 yılında ise kişi başına tüketim 1,39 litre saf alkoldür. Tüketilen içkilerin yarısından fazlasını bira oluşturmaktadır.  Dünya Sağlık Örgütü’nün 2010 yılı verilerine göre Türkiye’deki alkollü içki tüketimi dünya ortalamasının yaklaşık üçte biri kadardır. Dünya’da olduğu gibi ülkemizde de alkollü içki kullanımı erkeklerde kadınlardan daha fazladır.

Ancak etanol, özellikle tüketimin fazla olduğu topluluklarda daha masummuş gibi algılanabilmektedir. Son yıllarda metil alkolde (odun alkolü) artan sayıda ölümle sonuçlanabilen entoksikasyonlara yol açması nedeni ile özel bir önem kazanmıştır. Bunun dışında tıpta antiseptik solüsyon olarak kullanılan izopropil alkol (silme, ovma alkolü), sıklıkla antifrizlerde kullanılan etil glikol ve diğer alkol türlerine bağlı entoksikasyonlar kaza ya da intihar şeklinde karşımıza çıkmaktadır.

• Etanol ve izopropanolde gastrointestinal sistem irritasyonu ve ana bileşenin neden olduğu etkiler şeklinde iken,
• Metanol
• Etilen Glikol

metabolitlerine bağlı oluşmaktadır.

Acil servise bilinç değişikliği ile gelen her hastanın ayırıcı tanısında olmalı ve bu durumun varlığı veya yokluğu kanıtlanmalıdır

Ilımlı alkol tüketimi, miyokard infarktüsü ve diğer kalp hastalıkları riskini azaltmaktadır. Ancak Amerika’da yetişkinlerin %10 unda kötüye kullanım ve dünya çapında akut etanol intoksikasyonu sebepli sayısız komplikasyon görülmektedir: Trafik kazaları, aile içi şiddet, cinayet ve intihar girişim lerine sebep olmaktadır. Alkol zehirlenmesi kaynaklı ölümler hala önemli bir sorundur. Sadece ABD’de komplike olmayan alkol zehirlenmesi sebepli acil servis başvuruları yılda 600.000in üzerindedir.

 Standart bir içkideki alkol miktarı, ülkelere göre değişiklik gösterir. Standart içki tanımına dair iki bilgi kaynağı vardır. Devletler tarafından belirlenen veriler ve alkol kullanımı üzerine araştırma yapan şirketler tarafından kullanan verilerde farklılıklar mevcuttur. Amerika’da standardı, içki başına 14 gram alkoldür ama çalışmalar alkol miktarının içki başına 9,3 gramla 13,2 gram arasında değiştiğini bildiriyor. İngiltere de  8 gam alkol ama çalışmalar alkol miktarının içki başına 8 ile 10 gram arasında değiştiğini bildiriyor. Avrupa’nın geri kalanı ise  çalışmalar, içki başına alkol miktarının 8,7 gramdan 11 grama kadar değiştiğini gösteriyor. Bu kadar büyük bir çeşitlilik, kısmen kültürel etmenlere dayanıyor. Ayrıca toz haline getirilmiş alkol ‘palcohol’ adı altında satışa çıkarılmış olup, ağırlığının yarısı kadar etanol içermekte ve isteğe göre hazırlanan içkinin volüm olarak  %10′u olacak şekilde karışıma eklenebilmektedir. Alkollü içkilerin miktarı da içkinin çeşidine ve sertliğine bağlı olarak önemli ölçüde değişir. Bazen içkinin sertliğini etiketine bakarak görebilirsiniz, ama içki üreticilerinden her zaman alkol içeriğini yazmaları istenmez. Etiketler de kafa karıştırıcı olabilir çünkü alkol içeriği bazen ağırlığıyla bazen de hacmiyle gösterilir. Alkolün ağırlığı hacimden daha az olduğu için ( alkol sudan daha hafiftir -alkolün ağırlığı, hacminin 0,8 katıdır) etiketlerde bazen volüm bazen ağırlık yazılmaktadır ve kafa karıştırıcı olabilmektedir.

Burada farklı içkilerdeki alkol içeriklerinin (hacimsel) dağılımına dair fikir edinebilirsiniz:

• Alkolsüz veya az alkollü bira (hafif birayla aynı değildir): %0’dan %0,5’e değişir.
• Bira: Normalde %5 civarı alkol içermesine rağmen %2,5 ile %12 arasında değişir.
• Şarap: Normalde %12 civarı alkol içermesine rağmen %4 ile %19 arasında değişir.
• Likör: Normalde %40 civarında alkol içermesine rağmen %20 ile %95 arasında değişir.

Bira Alkol Oranları 

Efes Bira Alkol Oranı
Efes Light	% 3
Efes Ice	% 4,2
Efes Pilsen Şişe Bira	% 5
Efes Pilsen Kutu Bira	% 5
Efes Dark Brown	% 6,5
Efes Dark	% 6,5
Efes Extra	% 7,5
Efes Xtra Shot	% 9

Tuborg Bira Alkol Oranı
Tuborg Green	% 4,4
Tuborg T Beer	% 4,9
Tuborg Gold	% 5
Tuborg Export	% 5
Tuborg Dark	% 5
Tuborg Fıçı	% 5
Tuborg T Beer Mexicana	% 5,96
Tuborg Kış Birası	% 6
Tuborg Kırmızı Extra Special	% 7,5
Tuborg Shot	% 9

 

Heineken Bira Alkol Oranı
Heineken	% 5,4
Heineken Light	% 3,5

 

Beck’s Bira Alkol Oranı
Beck’s	% 5

Bomonti Bira Alkol Oranı
Bomonti Şişe	% 4,8

Corona Bira Alkol Oranı
Corona Light	% 4,5
Corona Extra	% 4,6

Mariachi Bira Alkol Oranı
Mariachi	% 6

Carlsberg Bira Alkol Oranı
Carlsberg	% 7,2

Amsterdam Bira Alkol Oranı
Amsterdam Navigator	% 8

Guinness Bira Alkol Oranı
Guinness	% 4,2

Duvel Bira Alkol Oranı
Duvel	% 8,5
Duvel Tripel Hop	% 9,5

Marmara Bira Alkol Oranı
Marmara	% 4,1

Skol Bira Alkol Oranı
Skol	% 4,2

Tekirdağ Rakı Alkol Oranı
Tekirdağ Rakı	% 45
Tekirdağ Rakı Trakya Serisi	% 45
Tekirdağ Rakı Altın Serisi	% 45
Tekirdağ Rakı Kavrulmuş Anason	% 45
Tekirdağ Rakı No: 10	% 47

Efe Rakı Alkol Oranı
Efe Rakı	% 45
Efe Rakı Yaş Üzüm	% 45
Efe Rakı Kara Efe	% 47
Efe Rakı Sarı Zeybek	% 45
Efe Rakı Çilingir	% 43

Altınbaş Rakı Alkol Oranı
Altınbaş Rakı	% 50

Kulüp Rakı Alkol Oranı
Kulüp Rakısı	% 50

Tayfa Rakı Alkol Oranı
Tayfa Rakı	% 42

Yekta Rakı Alkol Oranı
Yekta Rakı	% 43

Mercan Rakı Alkol Oranı
Mercan Rakı	% 45

Fasıl Rakı Alkol Oranı
Fasıl Rakı	% 45

Viski Alkol Oranları 

Jack Daniel’s Viski Alkol Oranı
Jack Daniels	% 43
Jack Daniels Tennessee	% 40
Jack Daniels Tennessee Honey	% 35
Jack Daniels Red Dog	% 43
Jack Daniels No: 27 Gold	% 40
Jack Daniels Tennessee Fire	% 35
Jack Daniels Single Barrel	% 45
Jack Daniels Winter Jack	% 15
Jack Daniels Holiday Select 2013	% 49

Chivas Regal Viski Alkol Oranı
Chivas Regal 12 Yıllık	% 40
Chivas Regal 18 Yıllık	% 40
Chivas Regal 25 Yıllık	% 40
Chivas Regal Extra	% 40
Chivas Regal Ultis	% 40

J&B Viski Alkol Oranı
J&B	% 40

Johnnie Walker Viski Alkol Oranı
Johnnie Walker Red Label	% 40
Johnnie Walker Blue Label	% 40
Johnnie Walker Black Label	% 40
Johnnie Walker Green Label	% 43
Johnnie Walker Gold Label	% 40
Johnnie Walker Double Black	% 40

Ballantine’s Viski Alkol Oranı
Ballantines 12 Yıllık	% 40
Ballantines 17 Yıllık	% 40
Ballantines 21 Yıllık	% 40
Ballantines 30 Yıllık	% 43
Ballantines Finest	% 40
Ballantines Limited	% 43
Ballantines Brasil	% 35

Aberlour Viski Alkol Oranı
Aberlour	% 40
Aberlour A’bunadh	% 60

Diğer Viski Alkol Oranı
Jim Beam	% 43
Dimple	% 35
Gentleman	% 40
Bell’s	% 40
Bulleit Bourbon	% 45

Votka Alkol Oranları 

İstanblue Votka Alkol Oranı
İstanblue	% 38

 

Absolut Votka Alkol Oranı
Absolut	% 40
Absolut Meyveli	% 40
Absolut Elyx	% 42,5

Absent Votka Alkol Oranı
Absent Pigalle	% 70
Absent Hapsburg	% 33
Absent Pernod	% 68

Smirnoff Votka Alkol Oranı
Smirnoff Red	% 37,5
Smirnoff Gold	% 37,5
Smirnoff Black	% 40
Smirnoff Meyveli	% 37,5

Binboa Votka Alkol Oranı
Binboa	% 40
Binboa Satsuma	% 37,5
Binboa Meyveli	% 37,5

Bazooka Votka Alkol Oranı
Bazooka	% 37,5

Belvedere Votka Alkol Oranı
Belvedere Meyveli	% 40
Belvedere Instense	% 50

Diğer Votka Alkol Oranı
Gilbeys	% 37,5
Ciroc	% 40
Ketel One	% 40

Şarap Alkol Oranları

Kavaklıdere Şarap Alkol Oranı
Kavaklıdere Çankaya	% 13
Kavaklıdere Lal	% 14
Kavaklıdere Yakut	% 13
Kavaklıdere Ancyra Narince	% 13
Kavaklıdere Ancyra Kalecik Karası	% 14
Kavaklıdere Vin Art Narince Chardonnay	% 13,5
Kavaklıdere Vin Art Kalecik Karası Syrah	% 14,5
Kavaklıdere Selection Narince Emir	% 13
Kavaklıdere Selection Öküzgözü – Boğazkere	% 13,5
Kavaklıdere Cote’s Avanos Narince Chardonnay	% 13,5
Kavaklıdere Pendore Öküzgözü	% 13,5

Doluca Şarap Alkol Oranı
Villa Doluca Kırmızı (Öküzgözü, Syrah, Carignan)	% 14
Villa Doluca Beyaz (Sultaniye, Semillon)	% 12,5
Doluca Antik	% 15

Tekila Alkol Oranları

Olmeca Tekila Alkol Oranı
Olmeca Blanco	% 38
Olmeca Altos Reposado	% 38
Olmeca Altos Anejo	% 40

Sierra Tekila Alkol Oranı
Sierra Silver	% 38
Sierra Blanco	% 41,5
Sierra Reposado	% 38

Don Julio Tekila Alkol Oranı
Don Julio	% 38
Don Julio Reposado	% 38
Don Julio Anejo	% 38

Diğer Tekila Alkol Oranı
Jose Cuervo	% 38
Mariachi	% 40

Likör Alkol Oranları

Hare Likör Alkol Oranı
Hare Çikolatalı	% 25
Hare Meyveli	% 40
Hare Türk Kahveli	% 17

Jagermeister Likör Alkol Oranı
Jagermeister	% 35
Jagermeister Spice	% 25

Baileys Likör Alkol Oranı
Baileys Irish Cream	% 17
Baileys Çikolatalı Lüks	% 15,5

Diğer Likör Alkol Oranı
Archers Peach	% 18
Nazen	% 30
Safari	% 20
Sheridan’s	% 15,5
Feeneys Irish Cream	% 17

Cin Alkol Oranları

Ada Cin Alkol Oranı
Ada Cin	% 40

Gilbeys Cin Alkol Oranı
Gilbeys Cin	% 37,5

Gordons Cin Alkol Oranı
Gordons Cin	% 37,5
Gordons Elderflower Cin	% 37,5

Tekel Cin Alkol Oranı
Tekel Cin	% 40

Perier Jouet Şampanya Alkol Oranı
Perier Jouet	% 12

Dom Perignon Şampanya Alkol Oranı
Dom Perignon	% 12,5

Krug Rose Şampanya Alkol Oranı
Krug Rose	% 12,5

 

Moet Chandon Şampanya Alkol Oranı
Moet Chandon	% 12

Konyak Alkol Oranları

Martell Konyak Alkol Oranı
Martell VS	% 40
Martell VSOP	% 40
Martell XO	% 40

Camus Konyak Alkol Oranı
Camus Elegance VS	% 40
Camus Elegance VSOP	% 40
Camus Elegance XO	% 40

Hennessy Konyak Alkol Oranı
Hennessy VS	% 40
Hennessy VSOP	% 40
Hennessy XO	% 40

Courvoisier Konyak Alkol Oranı
Courvoisier VS	% 40
Courvoisier VSOP	% 40

Rom Alkol Oranları

Bacardi Rom Alkol Oranı
Bacardi Black	% 40
Bacardi Carta Blanca	% 37,5
Bacardi Oro	% 40

Havana Club Rom Alkol Oranı
Havana Club Anejo	% 40
Havana Club Seleccion de Maestros	% 45

Malibu Rom Alkol Oranı
Malibu	% 21

iğer Rom Alkol Oranı
Captain Morgan	% 35
Ron Zacapa	% 40

• Türkiye’de alkollü içki tüketimi (Alcohol consumption in Turkey). Available from: https://www.researchgate.net/publication/302902061_Turkiye’de_alkollu_icki_tuketimi_Alcohol_consumption_in_Turkey [accessed Dec 24 2018]
• UptoDate-Ethanol Intoxication in Adults,last updated May 08, 2018
• https://omedicine.info/tr/metadoxine.html
• http://dergipark.gov.tr/download/article-file/420944

Metanol (Sahte Alkol) Zehirlenmeleri